骨科患者术后常常面临一个令人困扰的问题---便秘。便秘也成为患者康复路上的绊脚石,但别担心,今天我们为大家准备了一份全面的防便秘指南,帮你轻松应对这一难题!
一、骨科患者术后为何易便秘?
1.活动减少
骨科术后,患者需要长时间卧床休息。活动减少时,肠道蠕动也会随之减慢,粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,变得干结,导致排便困难。
2.创伤应激
创伤应激状态下,导致交感神经兴奋,抑制肠蠕动,会影响肠道激素分泌,导致消化功能紊乱,引发便秘。
3.饮食因素
患病后,有些患者食欲下降,进食量减少,尤其是富含膳食纤维的蔬菜、水果、粗粮摄入不足。另外,部分患者担心频繁上厕所不方便,减少了水分的摄入,也会使粪便干结,增加便秘风险。
展开剩余79%4.疼痛限制
术后疼痛,使患者不敢用力排便,患者有意的抑制排便反射,粪便在肠道过久,水分被吸收,造成便秘。
5.药物副作用
骨科治疗中,有时会使用一些药物,如止痛的阿片类药物。这类药物在缓解疼痛的同时,会抑制肠道蠕动,干扰肠道正常的排便反射,从而引发便秘。
6.心理因素
术后患者可能会因担心病情恢复、疼痛等产生焦虑、紧张等情绪。这些不良心理状态会影响神经系统对肠道的调节,使肠道功能紊乱,导致便秘。
二、如何预防便秘?
1.饮食调整
增加膳食纤维的摄入是关键。可以多吃一些新鲜的蔬菜,如菠菜、芹菜、西兰花等;水果可以选择苹果、香蕉、火龙果等;粗粮方面,玉米、燕麦、糙米都是不错的选择。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少饮用 1500 - 2000 毫升的水,可以少量多次饮用。另外,适当摄入一些富含油脂的食物,如坚果、芝麻等,也有助于润滑肠道。
2.适度运动
根据患者病情,制定个性化的活动方案。上肢骨折患者可进行握拳、屈伸肘腕关节等活动;下肢骨折患者可进行股四头肌等长收缩、踝关节屈伸旋转等运动;脊柱骨折患者可进行轴线翻身等,促进血液循环和胃肠蠕动。
3.按摩腹部
取仰卧位,双膝屈曲,将双手搓热,以肚脐为中心,双手重叠,用手掌顺时针方向按摩,力度适中,以感觉腹部微微发热、不产生疼痛感为宜,每次按摩约 10 - 15 分,每天 2 - 3 次。比较理想的按摩时间,建议晨起后和晚上睡前。
4.养成良好排便习惯
尽量每天在固定时间尝试排便,即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,培养排便反射。不要憋便,有便意时应及时排便。
5.心理调节
保持积极乐观的心态,通过听音乐、与家人朋友聊天等方式缓解焦虑、紧张情绪。良好的心理状态对肠道功能的恢复有很大帮助。
6.药物辅助
1)术前有便秘习惯的患者,术后可根据医嘱口服麻仁软胶囊、麻仁健脾丸等药物,预防便秘。
2)如果通过上述方法仍无法缓解便秘,可以在医生的指导下使用一些缓泻剂或开塞露等药物,但要注意避免长期依赖。
7.其他措施
若便秘严重,可由医护人员进行肥皂水灌肠等处理,但需严格掌握适应证和禁忌证。
希望通过以上这些知识,能帮助大家更好地了解和预防便秘,让大家在骨科治疗和康复过程中少受便秘之苦,早日恢复健康!
图文:张春红
制作:李若男
审核: 张琦
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